冬春季節(jié)謹(jǐn)防流感和腺病毒感染

——常見呼吸道傳染病公眾預(yù)防知識(shí)

　　一、概述

　　呼吸道傳染病可由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等多種病原體引起，可以通過空氣、飛沫，或密切接觸傳播。不同的呼吸道傳染病臨床表現(xiàn)不同，常伴發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、流涕、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生并發(fā)癥或死亡。呼吸道傳染病多發(fā)生在每年的冬春季節(jié)，好發(fā)于學(xué)校和集體單位等人群密集場(chǎng)所。我國常見的呼吸道傳染病主要有流感、腺病毒感染、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腦膜炎、流行性腮腺炎等。

　　二、常見病毒性呼吸道傳染病

　　目前正值多種呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，在主要的病毒性呼吸道傳染病中，流感病毒和腺病毒引起的疾病最為常見，其主要特點(diǎn)有：

　　(一)流感

　　流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，多數(shù)患者臨床表現(xiàn)輕微。但流感能加重潛在的疾病(心肺疾患)或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型和乙型流感對(duì)人類威脅較大。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬季，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。

　　接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段。在流感流行季節(jié)之前接種流感疫苗，可以減少感染機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀，避免流感病毒感染造成的危害。 60歲以上人群、 慢性病患者及體弱多病者以及小學(xué)生和幼兒園兒童等重點(diǎn)人群應(yīng)每年接種流感疫苗。

　　(二)腺病毒感染

　　腺病毒是引起人類感染的常見病原體，已知有55個(gè)血清型，通?？梢鸷粑?、眼部及胃腸道感染，少數(shù)情況下可引起膀胱和肝臟感染，偶見致胰腺、心肌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。其中，引起呼吸道感染的主要為腺病毒3、4、7、14和21型，腺病毒感染引起的呼吸道癥狀在臨床上多表現(xiàn)為輕型急性上呼吸道感染，少見重癥和死亡病例。

　　腺病毒導(dǎo)致呼吸道感染的潛伏期通常為4～12天,平均8天。主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。目前無針對(duì)性疫苗。

　　因腺病毒引起的呼吸道感染暴發(fā)疫情在國內(nèi)外時(shí)有報(bào)道，主要發(fā)生于生活在封閉環(huán)境內(nèi)的人群。腺病毒4、7和21型是部隊(duì)入伍新兵及其他在封閉環(huán)境中生活的群體(如寄宿制學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu))急性呼吸道疾病暴發(fā)的常見病原體。我國曾于2006年在北方學(xué)校中發(fā)生過由腺病毒55型引起的學(xué)生群體中的呼吸道暴發(fā)疫情，以輕型病例為主。

　　三、呼吸道傳染病的預(yù)防知識(shí)

　　保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段，公眾預(yù)防呼吸道傳染病的主要措施包括以下幾個(gè)方面。

　　(一)增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力

　　健康行為是增強(qiáng)身體素質(zhì)、提高身體抵抗力的重要保證。倡導(dǎo)生活中保持健康行為，如睡眠充足、營養(yǎng)充分、注意鍛煉身體等。

　　(二)勤洗手

　　勤洗手是預(yù)防呼吸道傳染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環(huán)境后要洗手。

　　(三)保持環(huán)境清潔和通風(fēng)

　　保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔和良好通風(fēng)狀態(tài)。經(jīng)常打掃居室，每天保證一定時(shí)間的開窗通風(fēng)。

　　(四)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)

　　在冬春等呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所，以減少可能與患病人群的接觸機(jī)會(huì)。

　　(五)保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣

　　咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

　　(六)發(fā)病后及時(shí)就醫(yī)

　　一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道傳染病有關(guān)癥狀，應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診，以及時(shí)獲得有效治療。

　　(七)接種疫苗

　　疫苗接種是個(gè)人預(yù)防呼吸道傳染病的最重要手段。為保護(hù)個(gè)人健康，適齡人群應(yīng)按國家擴(kuò)大免疫程序，接種麻疹、腮腺炎、流行性腦膜炎、卡介苗等國家計(jì)劃免疫疫苗，也可自愿接種流感、B型流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、水痘等疫苗預(yù)防相應(yīng)的呼吸道傳染病。